荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）通訊員 葉娟

“十四五”期間，荊州市第一人民醫(yī)院（以下簡稱“荊州一醫(yī)”）與沙市區(qū)觀音垱鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院緊扣群眾“看病遠(yuǎn)、看病難、看病貴”核心痛點(diǎn)，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為突破口，創(chuàng)新開設(shè)肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診，構(gòu)建起“基層篩查—專家會(huì)診—精準(zhǔn)診療—康復(fù)管理”全鏈條醫(yī)療服務(wù)模式，為“十四五”衛(wèi)生健康工作圓滿收官交出了一份溫暖民心的亮眼答卷。

精準(zhǔn)定位破難題，特色門診應(yīng)需而生

近年來，肺結(jié)節(jié)發(fā)病率持續(xù)攀升，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受限于診療設(shè)備和技術(shù)水平，難以滿足群眾精準(zhǔn)就醫(yī)需求，不少患者不得不跨區(qū)域奔波求醫(yī)，既加重了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也可能延誤病情。立足這一民生痛點(diǎn)，觀音垱中心衛(wèi)生院主動(dòng)對(duì)接荊州一醫(yī)，聯(lián)合其呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科權(quán)威專家組建專業(yè)診療團(tuán)隊(duì)，量身打造肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診，將優(yōu)質(zhì)?？漆t(yī)療資源“下沉”到群眾家門口，讓轄區(qū)居民不出鎮(zhèn)就能享受到三甲醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

全鏈服務(wù)提效能，精準(zhǔn)診療無縫銜接

肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診創(chuàng)新實(shí)行“每周固定坐診+按需遠(yuǎn)程會(huì)診”的雙軌服務(wù)模式，最大程度提升診療效率。荊州一醫(yī)專家定期下沉坐診，依托醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程影像診斷平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)肺部CT影像實(shí)時(shí)傳輸與多學(xué)科聯(lián)合研判，從根源上避免了群眾重復(fù)檢查、來回奔波的困擾。

2024年3月，雙方進(jìn)一步深化合作，共建聯(lián)合病房，正式形成“聯(lián)合門診+聯(lián)合病房”全周期健康管理閉環(huán)。在這一模式下，基層醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專注于前期篩查、信息采集和患者隨訪，對(duì)疑似高危病例第一時(shí)間啟動(dòng)轉(zhuǎn)診通道；荊州一醫(yī)專家則為患者量身定制個(gè)性化診療方案，并通過“綠色通道”優(yōu)先安排進(jìn)一步檢查；針對(duì)確診惡性結(jié)節(jié)的患者，迅速對(duì)接手術(shù)治療，術(shù)后及時(shí)轉(zhuǎn)回觀音垱中心衛(wèi)生院開展康復(fù)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)從篩查到康復(fù)的全流程無縫銜接，讓診療更精準(zhǔn)、服務(wù)更高效。

強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合強(qiáng)根基，人才培育賦能基層

荊州一醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家建立起常態(tài)化專家坐診與駐點(diǎn)指導(dǎo)機(jī)制——每周五，專家輪流坐診，同時(shí)派駐骨干專家進(jìn)駐聯(lián)合病房，全程參與診療管理。專家團(tuán)隊(duì)還通過“師帶徒”“現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)”“病例研討”等多元形式，傾囊相授診療經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)要領(lǐng)，逐步培育出一支“能篩查、會(huì)鑒別、善管理”的基層?？漆t(yī)療隊(duì)伍，衛(wèi)生院的整體診療能力持續(xù)提升。

惠民實(shí)效暖民心，數(shù)據(jù)見證服務(wù)溫度

聯(lián)合門診開設(shè)以來，以扎實(shí)的服務(wù)成效贏得了群眾廣泛認(rèn)可。截至目前，累計(jì)開展專家坐診100余場(chǎng)次，精準(zhǔn)篩查肺結(jié)節(jié)患者36例，規(guī)范轉(zhuǎn)診高危病例5例，其中2例確診早期肺癌患者經(jīng)手術(shù)治療后康復(fù)良好。針對(duì)良性結(jié)節(jié)患者，醫(yī)院建立專屬健康檔案，提供定期隨訪與健康指導(dǎo)等持續(xù)性服務(wù)，有效降低漏診、誤診風(fēng)險(xiǎn)，緩解了群眾的健康焦慮。聯(lián)合病房同步發(fā)揮實(shí)效，已惠及住院患者300余人次，診療流程日趨規(guī)范，服務(wù)效率持續(xù)提升。

“以前查肺結(jié)節(jié)，不知道該掛哪個(gè)科，還得專門跑市區(qū)醫(yī)院排隊(duì)，又費(fèi)時(shí)間又費(fèi)精力。現(xiàn)在家門口就能讓三甲醫(yī)院專家看片、會(huì)診，心里踏實(shí)多了！”轄區(qū)居民張女士的感慨，道出了眾多群眾的心聲。59歲的萬女士就是醫(yī)聯(lián)體服務(wù)的直接受益者，她因外傷做肺部CT時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，經(jīng)聯(lián)合門診專家會(huì)診后被判定為高風(fēng)險(xiǎn)，通過綠色通道快速轉(zhuǎn)診至荊州一醫(yī)接受手術(shù)治療，術(shù)后順利轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，全程就醫(yī)體驗(yàn)順暢又安心。

此外，聯(lián)合門診還將服務(wù)觸角延伸至健康宣教領(lǐng)域，通過專家講座、社區(qū)義診、線上科普推文等多種形式，廣泛普及肺結(jié)節(jié)防治知識(shí)，累計(jì)開展健康宣教活動(dòng)80余場(chǎng)，覆蓋群眾5000余人次，有效提升了轄區(qū)居民的健康素養(yǎng)和自我防護(hù)能力。

錨定新程再出發(fā)，持續(xù)拓展惠民領(lǐng)域

“十四五”圓滿收官，“十五五”揚(yáng)帆起航。荊州一醫(yī)與觀音垱中心衛(wèi)生院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將繼續(xù)堅(jiān)守“以患者為中心”的服務(wù)理念，讓醫(yī)聯(lián)體“聯(lián)”得更緊密、“合”得更高效，以更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、更便捷的服務(wù)體驗(yàn)、更精準(zhǔn)的健康守護(hù)，持續(xù)提升轄區(qū)群眾的就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感，為保障人民群眾健康福祉、推進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。