72歲的王奶奶，8個月前開始一走路左小腿就疼，起初能走到小區(qū)門口，后來剛走下樓就腿疼，必須得歇會兒。更糟的是，左小腿燙傷后傷口兩個月都沒愈合。檢查結(jié)果讓家人吃驚：雙側(cè)下肢動脈長了不少斑塊，右脛后動脈完全閉塞，左腘動脈完全閉塞，竟是血管“生銹”了！

下肢動脈硬化閉塞癥，就像腿部血管慢慢“生銹”變窄甚至堵死。動脈血管內(nèi)壁原本光滑，長期受吸煙、高血壓、糖尿病等因素影響，會形成硬化斑塊，讓管腔越來越窄，腿部供血不足。像王奶奶這樣，供血不夠?qū)е伦呗诽郏ㄡt(yī)學(xué)叫“間歇性跛行”），嚴(yán)重時傷口難愈合，甚至可能面臨截肢風(fēng)險。

治療有章法：先通血管，再修傷口

王奶奶左腿的病痛已經(jīng)快成為她的一塊“心病”，兩個月以來一直四處奔波就醫(yī)，可總不見好。直到來到荊州一醫(yī)介入血管外科蔡杰副主任醫(yī)師的診室，王奶奶終于得到了最合適的手術(shù)方案：

蔡主任先通過局麻下的血管介入手術(shù)，用球囊擴(kuò)張打通堵塞的腘動脈，恢復(fù)腿部供血；針對難愈的燙傷傷口，由尚春波醫(yī)生做清創(chuàng)術(shù)+VSD負(fù)壓引流，術(shù)后由尚醫(yī)生和鄧彩云護(hù)士為王奶奶細(xì)致?lián)Q藥直至愈合。

“我這條腿終于不是累贅了！”出院那天，王奶奶難掩激動的心情，特意送來錦旗，挨個握住介入血管外科醫(yī)護(hù)們的手一個勁兒感謝。

治療不復(fù)雜，關(guān)鍵在于早干預(yù)。改變生活習(xí)慣，戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度鍛煉，嚴(yán)格控制血糖；藥物輔助，用血管活性藥物改善供血；手術(shù)干預(yù)，嚴(yán)重時可通過球囊擴(kuò)張、支架置入等微創(chuàng)方式重建血運(yùn)。（荊州市第一人民醫(yī)院宣傳科）