荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員杜娟)未來一段時(shí)間,我國(guó)社會(huì)老齡化程度將持續(xù)加深。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的諸多挑戰(zhàn),近期,湖北省老河口市醫(yī)保局聚焦老年群體實(shí)際需求,推出了多項(xiàng)“適老化”服務(wù)事項(xiàng),針對(duì)老年人在使用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)時(shí)可能遇到的困難,優(yōu)化了醫(yī)保待遇申請(qǐng)流程和醫(yī)保結(jié)算相關(guān)報(bào)銷流程,力求提供更加便捷的服務(wù)體驗(yàn)……
從“有”到“優(yōu)”的轉(zhuǎn)變,老人辦事無憂。醫(yī)保窗口以群眾滿意度為出發(fā)點(diǎn),創(chuàng)新服務(wù)方式,一是設(shè)置志愿服務(wù)崗,為辦理業(yè)務(wù)困難的老人、孕婦、殘疾人等弱勢(shì)群體,提供咨詢引導(dǎo)、幫辦代辦、協(xié)助填表、免費(fèi)復(fù)印等全流程服務(wù),讓老年群體辦事更省心、更暖心。二是開辟老年人“綠色通道”,簡(jiǎn)化辦事流程,由業(yè)務(wù)精湛的工作人員主動(dòng)、耐心地為老年人等特殊群體進(jìn)行一對(duì)一答疑解惑,減少辦事時(shí)間;三是完善醫(yī)保服務(wù)設(shè)施,營(yíng)造“適老化”服務(wù)環(huán)境,在窗口配備老花鏡、放大鏡、飲用水、愛心藥箱等物品,滿足老年人辦事過程中的各種需求。四是實(shí)行門診慢特病待遇認(rèn)定全程網(wǎng)辦,告別“線下跑腿”,統(tǒng)一申報(bào)材料,支持“代辦+幫辦”,進(jìn)度透明可查,為老人帶來實(shí)在的便利。2025年上半年,慢特病網(wǎng)辦辦理1873件,其中60歲以上老人1155件,占比62%。
從“知”到“懂”的質(zhì)變,政策精準(zhǔn)賦能。為了讓老年人更好地了解醫(yī)保政策,老河口市醫(yī)保局組織工作人員走村入戶、開展政策宣傳,用通俗易懂的語(yǔ)言將醫(yī)保惠民政策講深講透,通過百姓大舞臺(tái)、快板三句半等靈活多樣接地氣的宣傳方式,確保老年群體“政策聽得懂、待遇算得清、福利享得到”。針對(duì)老年人關(guān)心的城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)、門診慢特病申報(bào)、異地就醫(yī)備案辦理和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等政策,以制發(fā)傳單和現(xiàn)場(chǎng)講解相結(jié)合,“面對(duì)面、零距離”解惑答疑,確保老年人“看得清、聽得懂”,切實(shí)提升老年群體的政策知曉率。今年以來已發(fā)放醫(yī)保宣傳材料1000余份。
從“紙”到“指”的智變,實(shí)現(xiàn)智變升級(jí)。創(chuàng)新“河寶?!盇I智能助手,為群眾提供 24小時(shí)政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理引導(dǎo)等服務(wù),針對(duì)智能機(jī)使用較為陌生的老年人群,直接通過語(yǔ)音輸入的方式在“河保寶”上進(jìn)行醫(yī)保政策提問和業(yè)務(wù)辦理指引,即可感受AI賦能帶來的全新體驗(yàn);全力打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,將參保信息變更、異地就醫(yī)備案等29項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)下沉至基層,讓群眾特別是老年群體在“家門口”就能體驗(yàn)到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷醫(yī)保服務(wù);全面優(yōu)化結(jié)算方式、改善服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障業(yè)務(wù)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”和異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作,積極推進(jìn)醫(yī)保數(shù)字化建設(shè),參保人激活醫(yī)保電子憑證后,通過掃“碼”即可享受醫(yī)院掛號(hào)就診、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢等各類在線醫(yī)療保障服務(wù),縮短看病購(gòu)藥的時(shí)間,輕松享受就診報(bào)銷待遇。截止2025年7月,共辦理線上異地就醫(yī)備案6313人次。有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),增進(jìn)民生福祉。
老河口市醫(yī)保局將繼續(xù)以老年群體的醫(yī)保需求為導(dǎo)向,不斷深化醫(yī)保改革、創(chuàng)新服務(wù)模式,讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度、更具質(zhì)感,營(yíng)造群眾辦事體驗(yàn)的“好環(huán)境”,培樹群眾信賴的“好口碑”,推動(dòng)醫(yī)保政策從冰冷的制度條文,轉(zhuǎn)化為老年人觸手可及的獲得感,真正實(shí)現(xiàn)“政策在手,保障無憂”的民生圖景。
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