“多虧了王倩護(hù)士的‘火眼金睛’！”在潛江市中心醫(yī)院骨外科Ⅱ病房，一位患者家屬滿懷感激地說(shuō)道。原來(lái)，王護(hù)士在常規(guī)輸液過(guò)程中，敏銳地捕捉到患者左側(cè)肢體活動(dòng)的細(xì)微異常。憑借專業(yè)的評(píng)估和檢查，她成功識(shí)別出一例急性腦梗死病例，為患者爭(zhēng)取到了寶貴的救治時(shí)間。這一案例正是該科室推行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式后，護(hù)理服務(wù)更加主動(dòng)、精準(zhǔn)、高效的一個(gè)生動(dòng)縮影。

骨科患者病情往往較為復(fù)雜，且變化隱匿而迅速，稍有疏忽便可能錯(cuò)失最佳干預(yù)良機(jī)。為切實(shí)提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，2025年初，骨外科Ⅱ積極響應(yīng)醫(yī)院護(hù)理部號(hào)召，率先將預(yù)見(jiàn)性護(hù)理理念深度融入臨床護(hù)理工作，推動(dòng)護(hù)理模式從“事后應(yīng)對(duì)”轉(zhuǎn)向“事前預(yù)判”，從“被動(dòng)處理”升級(jí)為“主動(dòng)偵察”，將護(hù)士鍛造成守護(hù)患者生命安全的“病情偵察兵”。

目前，骨外科Ⅱ已創(chuàng)新構(gòu)建了“三階梯”預(yù)見(jiàn)性護(hù)理體系，包括預(yù)警系統(tǒng)、能力培養(yǎng)和閉環(huán)管理。在預(yù)警系統(tǒng)方面，建立了“癥狀-風(fēng)險(xiǎn)”關(guān)聯(lián)思維圖；在能力培養(yǎng)方面，開(kāi)展了“偵察兵訓(xùn)練營(yíng)”，通過(guò)理論培訓(xùn)、情景案例考核等方式提升護(hù)士的臨床洞察力；在閉環(huán)管理方面，實(shí)施了“觀察-干預(yù)-反饋”全流程追蹤，確保每個(gè)異常信號(hào)都能得到及時(shí)處置。同時(shí)，科室還重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)士的“四維觀察能力”，包括時(shí)間維度、空間維度、專業(yè)維度和人文維度，使護(hù)士們能夠更全面、更精準(zhǔn)地觀察和評(píng)估患者的病情。

為激發(fā)團(tuán)隊(duì)活力，科室建立了動(dòng)態(tài)激勵(lì)機(jī)制，每季度舉辦預(yù)見(jiàn)性護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，并評(píng)選表彰“預(yù)見(jiàn)性護(hù)理之星”，顯著提升了護(hù)士的職業(yè)成就感和專業(yè)價(jià)值感。

自預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式實(shí)施半年以來(lái)，成效顯著?？剖乙牙塾?jì)成功識(shí)別并上報(bào)典型預(yù)警案例8例，具體包括深靜脈血栓和肺栓塞早期識(shí)別共4例，其他?？萍膊?例，?？撇僮?例。這些早期預(yù)警為醫(yī)生提供了精準(zhǔn)診斷和及時(shí)治療的關(guān)鍵信息，有效預(yù)防了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，切實(shí)為患者生命安全筑起了一道堅(jiān)實(shí)的“前哨”防線。（潛江市中心醫(yī)院，通訊員胡凌燕、董紀(jì)榕）