荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員李文斌、鄭詩瑞)兩個月來飽受乏力、胸悶、氣短折磨的67歲黃先生(化姓),在癥狀不斷加重后,最終在潛江市中心醫(yī)院揪出了隱匿的健康“真兇”——一種罕見淋巴瘤。通過關(guān)鍵的基因檢測鎖定病因,并借助靶向藥物重獲健康。
早在今年3月,黃先生曾在潛江市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科接受治療,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),患者存在中度貧血,血紅蛋白水平只有75g/L(正常值135-175g/L),球蛋白水平明顯升高,達(dá)到80.9g/L(正常值20-40g/L)。醫(yī)生強(qiáng)烈建議他轉(zhuǎn)診到血液內(nèi)科做進(jìn)一步檢查,黃先生當(dāng)時未同意。
堅持出院回家后,黃先生的乏力感越來越重,稍微動動就累得不行。在外院檢查發(fā)現(xiàn)肺氣腫和胸腔積液,治療了一段時間也未得到改善。5月,他再次來到中心醫(yī)院,這次直接住進(jìn)了血液內(nèi)科。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)他血紅蛋白掉到41g/L,不僅貧血更嚴(yán)重了,還存在淋巴結(jié)腫大和脾大。
情況緊急,血液內(nèi)科醫(yī)生立即為他安排了輸血,先改善嚴(yán)重的貧血。同時,一系列深入的檢查緊鑼密鼓地展開,目標(biāo)就是揪出導(dǎo)致貧血和球蛋白升高的“真兇”。
檢查結(jié)果指向了一種可能性:患者的血液中存在大量異常球蛋白(單克隆IgM型免疫球蛋白),同時骨髓活檢也提示,患有淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤(LPL)可能性比較大,但需要與另一種相似的邊緣區(qū)淋巴瘤區(qū)分開。征得患者同意后,進(jìn)一步完善了基因檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一個關(guān)鍵線索:患者存在MYD88 L265P基因突變!
綜合所有的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,謎底終于揭開:黃先生得的是一種罕見的淋巴瘤——淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤/華氏巨球蛋白血癥(LPL/WM)。
潛江市中心醫(yī)院血液內(nèi)科團(tuán)隊為他量身定制了治療方案,使用口服的靶向藥物,精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞。經(jīng)過一段時間的精心治療和護(hù)理,黃先生的病情得到了有效控制,最終順利出院。
據(jù)了解,潛江市中心醫(yī)院腫瘤血液科始建于2009年,是潛江市腫瘤防治中心、潛江市腫瘤質(zhì)控中心、湖北省疼痛示范病房、潛江市臨床重點(diǎn)??啤摻兄行尼t(yī)院優(yōu)質(zhì)門診示范崗、全科病房,在全市最先開展PICC護(hù)理門診。 科室建有獨(dú)立門診及住院部,設(shè)有腫瘤、血液兩個專業(yè),其中血液內(nèi)科是湖北省三級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)(建設(shè))???。
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