荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員陳友兵、雷軍輝、郭露)4月21日,一場與時間賽跑的生命救援在咸豐縣清坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院上演。一名突發(fā)急性腦梗死的河南籍采茶女工,經(jīng)醫(yī)共體協(xié)同救治機制高效啟動,基層醫(yī)護團隊僅用38分鐘精準實施靜脈溶栓,創(chuàng)造全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院溶栓治療“零突破”,標志著咸豐“黃金1小時卒中救治圈”實現(xiàn)全域貫通。
當日中午13:30,正在茶園采茶勞作的韓女士突然頭暈倒地,右側(cè)肢體完全癱瘓。工友緊急致電120后,清坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急救團隊快速抵達現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)上下肢肌力僅1級,血糖檢測排除低血糖癥,現(xiàn)場初步診斷為急性腦血管病,必須立即啟動“卒中綠色通道”,時間就是生命。在救護車風馳電掣般返回醫(yī)院的途中,隨車醫(yī)護團隊爭分奪秒建立靜脈通路,同步完成生命體征監(jiān)測及卒中量表評估,為后續(xù)救治贏得先機。
患者抵院后,該院標準化卒中綠色通道即刻啟動,一場多學科協(xié)作搶救戰(zhàn)役全面打響。護士7分鐘內(nèi)完成血液標本采集送檢,CT室優(yōu)先安排影像檢查排除腦出血,患者腦部影像已實時傳輸至縣人民醫(yī)院卒中中心。

咸豐縣人民醫(yī)院遠程會診閱片 通訊員供圖
經(jīng)團隊綜合評估,患者符合靜脈溶栓適應癥,需立即溶栓治療!縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任楊秀瓊遠程閱片會診后,邊視頻查體邊驅(qū)車趕往現(xiàn)場指導。很快,溶栓藥物TNK精準注入患者體內(nèi),此時距入院僅38分鐘,較國家卒中治療DNT(入院至給藥)60分鐘標準要求提速36.7%。

清坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護人員查看患者情況 通訊員供圖
“這場外省籍采茶女工腦梗溶栓救治成功,是開展醫(yī)共體建設推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉取得成效的生動縮影。”清坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長劉偉介紹,溶栓后1小時患者肌力即恢復至2級,NIHSS(美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表)評分已從入院時的9分降至5分。目前該患者已轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院進行后續(xù)康復治療,其遠在河南的家屬得知這一消息后,通過電話連聲稱贊:“真沒想到,咸豐山區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院竟有如此高超的搶救水平!”
據(jù)悉,進入春茶采摘旺季以來,已有500余名外來采茶工涌入清坪鎮(zhèn),該院未雨綢繆組建“流動醫(yī)療隊”深入茶園,開展卒中高危篩查與健康宣教,構建“預防-救治-康復”全鏈條管理模式。
“縣域內(nèi)已全面構建起‘基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動’的分級診療體系。”咸豐縣衛(wèi)健局主要負責人表示,此次清坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功實施的腦梗死溶栓救治,不僅展現(xiàn)了咸豐縣域醫(yī)共體模式下基層醫(yī)療救治能力的顯著提升,更是衛(wèi)健部門改善營商環(huán)境保障外來務工人員生命健康的務實之舉。
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