荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）記者 馮凱 通訊員 楊婷婷

2024年以來，湖北省委、省政府發(fā)布關于推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加公平可及的決策部署，將數(shù)智化病理服務體系置于民生工程的重點序列。

擊鼓催征，誓言錚錚。從省到市，一場人民健康攻堅戰(zhàn)在全域打響。位于江漢腹地的仙桃市，亦以奮進之姿統(tǒng)籌推進加快構建“1+2+N”數(shù)智病理區(qū)域一體化服務體系，即以仙桃市第一人民醫(yī)院為龍頭引領，按照A級標準建設市病理診斷中心，仙桃市中醫(yī)醫(yī)院和仙桃市婦幼保健院以C級標準建設病理科，全面對接全市各級醫(yī)療機構，以此形成功能明確、布局合理、運行有序的省、市、鎮(zhèn)三級病理服務體系。

截至10月底，仙桃市累計完成數(shù)字掃描存儲11524例，病理切片30754張，遠程會診56例。持續(xù)增長的數(shù)字，堅定了仙桃人在“家門口就醫(yī)”的底氣和信心。

攢足家底，建強“精且全”的病理服務

2024年5月，仙桃市人民政府辦公室發(fā)布通知，印發(fā)方案，正式啟動數(shù)智化病理服務系統(tǒng)建設工作，投入1100余萬元，新增設備軟件132臺（套）。仙桃市衛(wèi)健委對標對表建設區(qū)域病理診斷中心，圍繞場地布局、人員配備、設備購置、項目開展、技術規(guī)范、質(zhì)量管理等多方面開展試點標準化建設工作。

除標準配置外，仙桃市自加壓力，以高配置“搶占”發(fā)展先機，仙桃市第一人民醫(yī)院新配備熒光PCR、一代測序、二代測序、FISH等分子平臺，為目前湖北省分子病理平臺最全的病理科之一。其組建的仙桃市病理診斷中心，規(guī)劃常規(guī)病理、精準中心學科平臺、細胞病理和冰凍切片4個實驗區(qū)，可按照A類要求開展細胞病理、組織病理、免疫組化、細胞穿刺、HPV、腫瘤靶向藥物NGS、乳腺癌HER2等項目。

仙桃市中醫(yī)醫(yī)院和仙桃市婦幼保健院額外配備數(shù)智化AI輔助診斷等設備，提高診斷醫(yī)生的效率。此三家醫(yī)院均配備數(shù)智化病理系統(tǒng)，可實現(xiàn)病理標本的全流程管理。

盤活資源，下達“快又準”的診斷結果

“病理乃醫(yī)學之本”，有了病理學，人類才開始認識疾病本質(zhì)，病理報告被喻為疾病診斷的“金標準”或“最后診斷”，對于患者來說，病理診斷的準確性和便捷度直接影響后續(xù)的治愈率和好轉(zhuǎn)程度。

健康所系，使命必達。6月30日，仙桃市病理診斷中心管理系統(tǒng)完成改造升級并投入使用，實現(xiàn)全流程樣本跟蹤及交接記錄管理、業(yè)務流程在線、結構化規(guī)范化報告診斷、質(zhì)量指標自動生成分析等功能，同時配置數(shù)字切片存儲并聯(lián)通全省病理切片數(shù)據(jù)庫，為切片長期存儲、在線調(diào)閱、在線質(zhì)控及結果互認提供基礎。

升級前，細胞病理檢查每月1500余例，需要3名醫(yī)師完成，現(xiàn)在通過細胞學AI應用1名醫(yī)師即可，減少了70%工作量；醫(yī)師原來調(diào)閱一個存檔歷史切片需要1～2天，現(xiàn)在可在電腦上即時查閱；患者也由過去需要多次前往病理科或自助打印到現(xiàn)在可以在電腦、手機即時查閱。

也就是說，僅此一項改造，方便了群眾，也提升了醫(yī)生的工作效率。

撬動杠桿，重構“省到村”的遠程診療

事實上，數(shù)智病理的難點不在技術，也不在設備，而在于對復雜的、急危重癥病理的診斷和治療，受現(xiàn)有醫(yī)療條件制約，這一類患者往常需要轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院就醫(yī)，透支大量人力、物力，背上沉重就醫(yī)負擔。

因此，實現(xiàn)專家資源全面共建共享，是數(shù)智病理服務體系中的重要一環(huán)。仙桃市衛(wèi)健委整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源，對全市高級職稱病理醫(yī)師按照專科和職稱分級分類，初步建成市病理診斷專家?guī)臁?/p>

2024年8月，在省衛(wèi)健委和省平臺的支持下，仙桃市第一人民醫(yī)院完成與省平臺的對接和環(huán)境部署工作，實現(xiàn)以登記病例送檢，省平臺正常調(diào)閱會診切片并會診，最快24小時響應。病理科管理系統(tǒng)和省平臺系統(tǒng)已經(jīng)聯(lián)調(diào)上線，仙桃市第一人民醫(yī)院通過金山云系統(tǒng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也已完成對接和信息傳輸工作，市域內(nèi)未建設病理科，但對病理有需求的醫(yī)療機構，也可為有需要的患者提取生物標本，經(jīng)由醫(yī)療冷鏈送至仙桃市第一人民醫(yī)院檢查。

與此同時，仙桃市第一人民醫(yī)院每天安排三名物流人員，負責15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標本收取。至此，一個上下聯(lián)動、強強聯(lián)合的病理診斷網(wǎng)絡得以覆蓋城鄉(xiāng)。按照7-10月病理診斷總量運算，試點以來，病理診斷數(shù)與去年同期增加622例，接收基層醫(yī)療機構數(shù)與去年同期增加29例，手術患者與去年同期增加389例，外借切片數(shù)與去年同期減少6例。

仙桃市衛(wèi)健委相關負責人介紹，下一步將著力完善數(shù)智化病理區(qū)域一體化服務體系，持續(xù)促進區(qū)域醫(yī)療機構上下聯(lián)動，不斷提升醫(yī)療服務能力，實現(xiàn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，助力城鄉(xiāng)居民“小病不出鄉(xiāng)，大病不出市”目標的實現(xiàn)，滿足人民群眾日益增長的健康需求。