荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員杜川嚴(yán)閣)近日,荊州市第一人民醫(yī)院兒科成功救治了一名年僅2歲的川崎病患者。該患兒因持續(xù)高燒40℃不退、手足硬腫等癥狀明顯并伴有冠狀動脈擴張,被緊急送入醫(yī)院接受治療。經(jīng)診斷為川崎病后,該院立即啟動了川崎病MDT(多學(xué)科聯(lián)合會診)機制,集結(jié)兒科、心血管內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、超聲科、放射科及心臟外科的專家們,共同為患兒制定個性化的治療方案。

據(jù)了解,川崎病是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,近年來在兒童中的發(fā)病率逐年增高,成為后天性心臟病的首要病因。然而,該病的病因至今尚不完全明確,給診斷和治療帶來了一定的挑戰(zhàn)。
面對這一疑難危重病例,荊州一醫(yī)的專家們沒有退縮,而是迎難而上。他們充分利用MDT團隊的協(xié)作優(yōu)勢,共同為患兒制定了初步的治療方案。在確診后,患兒立即接受了丙種球蛋白(IVIG)治療,這是目前治療川崎病的主要藥物之一。然而,在治療過程中,患兒出現(xiàn)了IVIG無反應(yīng)的情況,體溫再次升高并伴有雙手硬性水腫。
面對這一復(fù)雜情況,醫(yī)院的川崎病MDT團隊迅速反應(yīng),再次進行了深入的會診和討論。經(jīng)過多學(xué)科專家的共同研討和藥師的咨詢,團隊決定為患兒選用第2劑IVIG聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(甲強龍)進行治療。這一決策基于《中國兒童川崎病診療循證指南(2023年)》及其他相關(guān)專家共識的推薦意見,旨在有效控制患兒的炎癥并降低心臟損傷的風(fēng)險。

令人欣慰的是,經(jīng)過MDT團隊的精心治療和護理,患兒的病情得到了迅速控制。在第2劑IVIG聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療后,患兒體溫恢復(fù)正常,炎癥指標(biāo)也逐漸下降。隨后,患兒改為口服潑尼松并逐漸減停藥物,康復(fù)情況良好。
在醫(yī)療領(lǐng)域,每一次成功的救治都是對醫(yī)者辛勤付出和專業(yè)能力的最好證明。荊州一醫(yī)此次成功救治2歲川崎病患兒,不僅展現(xiàn)了醫(yī)院在兒科及多學(xué)科協(xié)作方面的強大實力,更彰顯了醫(yī)者仁心、救死扶傷的崇高精神。
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