荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 毛磊 劉明)“依申請救助,依民心,暖民心,為我們大病患者撐起了‘健康傘’?!苯眨崞疳t(yī)保局開展依申請救助工作,城鄉(xiāng)居民參保對象何先生感慨地說。
據(jù)了解,何先生2022年6月-8月因“頸動脈夾層”通過異地就醫(yī)備案先后在漢川市人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院治療,醫(yī)療總費(fèi)用24.35萬元,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用21.2萬元,基本醫(yī)療報銷7.5萬元,大病保險報銷6.58萬元,經(jīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算個人自付10.27萬元,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主動聯(lián)系患者,對其身份認(rèn)定前12個月住院醫(yī)療費(fèi)用辦理了“依申請救助”,依申請救助5萬元。
為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)兜底保障成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,切實(shí)減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防范化解因病致貧返貧,筑牢民生保障底線,潛江市醫(yī)保局聯(lián)合市民政局、市鄉(xiāng)村振興局建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制和依申請救助工作流程,推動醫(yī)療救助政策落實(shí)。
為確保依申請救助待遇精準(zhǔn)落實(shí)到位,潛江市醫(yī)保局主動牽頭,聯(lián)合市財(cái)政局、民政局、衛(wèi)健委、鄉(xiāng)村振興局等相關(guān)部門制定工作方案,建立人員身份認(rèn)定、費(fèi)用審核、個人申請、救助落實(shí)依申請救助流程,定期召開碰頭會,集中議定并落實(shí)依申請救助工作機(jī)制。同時,該局還與市民政局、市鄉(xiāng)村振興局對接建立了高額醫(yī)療費(fèi)用患者負(fù)擔(dān)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、待遇資格“雙通道”告知機(jī)制,加強(qiáng)銜接配合、數(shù)據(jù)篩查、資格審查,確保執(zhí)行到位、落實(shí)到位,惠民政策不落一人。
城鄉(xiāng)居民參保對象鄭某,2022年8月因“心臟瓣膜疾病”通過異地就醫(yī)備案在荊州市中心醫(yī)院住院治療,醫(yī)療總費(fèi)用25.46萬元,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用18.94萬元,基本醫(yī)療報銷6.89萬元,大病保險報銷5.88萬元,經(jīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算個人自付12.69萬元,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主動聯(lián)系患者,對其身份認(rèn)定前12個月住院醫(yī)療費(fèi)用辦理了“依申請救助”,依申請救助4.26萬元。
潛江市醫(yī)保局實(shí)施依申請救助惠民解憂,讓救助有實(shí)效,群眾有“醫(yī)”靠,不斷提高了人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
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