時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步。面對(duì)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，外科診療技術(shù)在創(chuàng)新中不斷進(jìn)取。近日，荊州一醫(yī)成功開(kāi)展了全市首臺(tái)骨科機(jī)器人手術(shù)，標(biāo)志著荊州市骨科手術(shù)進(jìn)入全新的“機(jī)器人時(shí)代”，將為廣大骨科患者帶來(lái)更好的就醫(yī)感受。

學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，保障人民群眾生命健康。荊州一醫(yī)黨員干部牢記初心使命，將以此次成功開(kāi)展機(jī)器人手術(shù)為契機(jī)，不斷引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，以更優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)滿足群眾的多元化健康需求。

踐行二十大精神 提升為民服務(wù)本領(lǐng)

近日，荊州一醫(yī)脊柱外科收治了2名椎體骨折患者。一位是30歲的年輕小伙，從高空墜落，導(dǎo)致胸5至胸8椎體骨折；另一位是70多歲的太婆，因不小心摔倒，導(dǎo)致腰3椎體骨折。

荊州一醫(yī)脊柱外科是全市唯一獨(dú)立的脊柱?？?，在診治各種疑難脊柱疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于科室來(lái)說(shuō)，治療胸椎、腰椎等椎體骨折算不上“復(fù)雜手術(shù)”，常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)就能解決問(wèn)題。

可在常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)中，釘棒置入很難做到精準(zhǔn)，患者需要多次做透射，對(duì)身體傷害較大。此外，由于第一位患者還很年輕，未來(lái)的路還很長(zhǎng)，手術(shù)必須考慮對(duì)他今后工作和生活的影響。而第二位患者年齡較大，手術(shù)必須考慮老人的耐受能力。

有沒(méi)有更好的手術(shù)方法，解決上述難題？在骨科黨支部學(xué)習(xí)黨的二十大精神座談會(huì)上，荊州一醫(yī)共產(chǎn)黨員，骨科副主任、脊柱外科主任黃奎博士提出了這個(gè)話題。

“黨的二十大報(bào)告指出，堅(jiān)持人民至上、生命至上，最大限度保護(hù)人民生命安全和身體健康。作為黨員醫(yī)生，學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的二十大精神，就是要立足本職工作，將精神動(dòng)力轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)，不斷提升自己的醫(yī)療技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者?！?/p>

“機(jī)器人手術(shù)更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、更安全，代表著外科領(lǐng)域最前沿的技術(shù)。目前，我們科室雖然沒(méi)有開(kāi)展機(jī)器人手術(shù)，但前期已經(jīng)進(jìn)行了理論學(xué)習(xí)、模擬培訓(xùn)等大量準(zhǔn)備工作。學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，保障人民群眾生命健康，需要我們拿出更大勇氣和創(chuàng)新精神，早日突破和掌握機(jī)器人這一高端新技術(shù)。”

最后，經(jīng)過(guò)充分討論，大家一致同意，利用先進(jìn)的機(jī)器人技術(shù)，將手術(shù)中各種不利因素降到最小，為患者帶來(lái)最好的手術(shù)感受。

首臺(tái)骨科機(jī)器人手術(shù) 填補(bǔ)我市又一空白

第一臺(tái)骨科機(jī)器人手術(shù)，必須慎之又慎，確保手術(shù)百分之百成功。在前期經(jīng)過(guò)大量的準(zhǔn)備工作后，11月17日，手術(shù)正式開(kāi)始。

手術(shù)前，通過(guò)先進(jìn)影像設(shè)備，對(duì)患者骨折部位進(jìn)行高清晰度掃描。機(jī)器人系統(tǒng)讀取圖像、數(shù)據(jù)后，對(duì)手術(shù)切口、釘棒長(zhǎng)短、粗細(xì)、置入深度等參數(shù)，設(shè)計(jì)出最優(yōu)的手術(shù)線路圖。手術(shù)中，黃奎帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊(duì)，在機(jī)器人精準(zhǔn)導(dǎo)航及輔助下，標(biāo)記好手術(shù)切口，切開(kāi)小塊表皮，置入工作套管，將一根根釘棒精準(zhǔn)置入椎體骨折部位，最后用螺絲進(jìn)行內(nèi)固定。2小時(shí)后，我市首臺(tái)機(jī)器人導(dǎo)航下的椎體內(nèi)固定術(shù)順利完成。

11月18日，黃奎帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)再接再厲，又成功開(kāi)展了機(jī)器人導(dǎo)航下的椎體成形術(shù)。目前，2名患者術(shù)后恢復(fù)情況良好，即將康復(fù)出院。

全市首臺(tái)機(jī)器人骨科手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著荊州一醫(yī)脊柱外科在精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化診療方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階，同時(shí)也填補(bǔ)了我市骨科領(lǐng)域的又一項(xiàng)空白。

拓展手術(shù)領(lǐng)域 造福更多患者

人的脊柱位置較深，在脊柱外科手術(shù)中，一些部位難以充分暴露，給手術(shù)增添不小的風(fēng)險(xiǎn)和難度。此外，脊柱的解剖結(jié)構(gòu)也較復(fù)雜，周圍往往毗鄰一些重要的血管和神經(jīng)，手術(shù)如同在刀尖上跳舞。另外，脊柱的組織比較堅(jiān)硬，對(duì)手術(shù)的精準(zhǔn)性和穩(wěn)定性提出更高的要求。

以往，脊柱外科醫(yī)生在開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，為了盡量提高置釘?shù)木珳?zhǔn)性以及脊柱的穩(wěn)定性，需要對(duì)患者進(jìn)行多次透射，X射線輻射較多，對(duì)身體健康不利。此外，一臺(tái)脊柱手術(shù)成敗與否，置釘?shù)木珳?zhǔn)性往往起著關(guān)鍵作用。以前，置釘主要憑醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，存在一定的誤差，容易引起一些并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。

黃奎介紹，骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)相當(dāng)于醫(yī)生的眼、手、腦，既大大拓展了三者的功能，又能確保三者之間的密切協(xié)調(diào)。其最大的優(yōu)點(diǎn)是定位精準(zhǔn)，極大地提高了置釘?shù)木珳?zhǔn)性和脊柱的穩(wěn)定性，大大減少了患者的透射次數(shù)。術(shù)中，患者出血更少，疼痛更小。術(shù)后，并發(fā)癥更少，康復(fù)更快，住院時(shí)間更短，真正實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)化、安全化、微創(chuàng)化診療。

骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)，讓常規(guī)手術(shù)變得標(biāo)準(zhǔn)化，也讓復(fù)雜手術(shù)變得簡(jiǎn)單化，患者從中得到真正的實(shí)惠?！肮强茩C(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)作為骨科多用途平臺(tái)，涉及的骨科診療領(lǐng)域還很廣。在今后的工作中，骨科黨支部將以黨的二十大精神為指引，在機(jī)器人椎體內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)的基礎(chǔ)上，不斷拓展骨科機(jī)器人診療范圍，造福更多骨科患者?！秉S奎說(shuō)。

專家小傳

黃奎   醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。

中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)再生與修復(fù)專業(yè)委員會(huì)脊柱損傷與功能重建學(xué)組委員、中國(guó)神經(jīng)修復(fù)學(xué)會(huì)青年委員、省老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院脊柱專業(yè)fellow。主要從事脊柱退行性疾病和脊柱脊髓損傷的治療，尤其擅長(zhǎng)脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)和顯微鏡下神經(jīng)減壓手術(shù)。

來(lái)源：荊州市第一人民醫(yī)院