太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)門(mén)診大廳。

CARF的專(zhuān)家在太和醫(yī)院審核。

2015年5月6日，太和醫(yī)院發(fā)展掀開(kāi)新的一頁(yè)，位于浙江路的康復(fù)院區(qū)正式開(kāi)業(yè)。

建筑面積39000多平方米，開(kāi)設(shè)床位410張，這是十堰市唯一一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，也是鄂西北地區(qū)規(guī)模最大的集康復(fù)醫(yī)療、教學(xué)、科研、培訓(xùn)、預(yù)防、保健為一體的專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

斗轉(zhuǎn)星移。5年過(guò)去，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)已然碩果累累，它是國(guó)家中醫(yī)康復(fù)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)針灸學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科、國(guó)家級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國(guó)家康復(fù)護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)心臟康復(fù)中心、湖北省臨床康復(fù)重點(diǎn)專(zhuān)科、湖北省中醫(yī)康復(fù)重點(diǎn)專(zhuān)科；擁有疼痛康復(fù)、風(fēng)濕病康復(fù)、心肺康復(fù)、兒童康復(fù)等九大亞專(zhuān)科，并以功能障礙為中心組建了骨科康復(fù)中心、神經(jīng)康復(fù)中心、慢性病康復(fù)中心、心肺康復(fù)中心、兒童康復(fù)中心、睡眠障礙中心、中醫(yī)康復(fù)部等七大特色康復(fù)專(zhuān)科。

尤為令人矚目的是，2017年，康復(fù)院區(qū)通過(guò)了國(guó)際康復(fù)質(zhì)量控制金標(biāo)準(zhǔn)CARF三年期認(rèn)證。這是目前世界上康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量認(rèn)證最高標(biāo)準(zhǔn)，由該認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)的證書(shū)已成為康復(fù)患者值得信賴(lài)的標(biāo)志。

短短5年，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)羽化成蝶。記者日前走進(jìn)康復(fù)院區(qū)，探尋其不斷發(fā)展壯大的“秘密”。

■文、圖/記者 曾雨

特約記者 王瑋

秉承患者中心理念 獲國(guó)際康復(fù)CARF認(rèn)證

走進(jìn)太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)，各樓層病區(qū)布局有致，環(huán)境清雅，設(shè)施一應(yīng)俱全。每日前來(lái)問(wèn)診的患者絡(luò)繹不絕，不乏外地患者慕名而來(lái)。

一位65歲的老人腦卒中后，失去了自主吞咽的能力，長(zhǎng)期靠插胃管進(jìn)食，肺部反復(fù)感染，痛苦不堪，身體狀況也是每況愈下。在神經(jīng)康復(fù)中心通過(guò)電刺激及球囊擴(kuò)張術(shù)等治療后，老人能自主正常進(jìn)食了，身體逐漸好轉(zhuǎn)。

5年來(lái)，像這樣的康復(fù)病例在康復(fù)院區(qū)各中心不勝枚舉。從2015年5月正式開(kāi)業(yè)起，這里便成了康復(fù)患者收獲健康的溫馨家園?！半S著社會(huì)老齡化，慢性疾病增多，康復(fù)醫(yī)學(xué)將發(fā)揮重要作用?！碧歪t(yī)院康復(fù)院區(qū)院長(zhǎng)王俊華說(shuō)，康復(fù)醫(yī)學(xué)在未來(lái)康養(yǎng)領(lǐng)域愈加重要，而太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)則是太和康復(fù)醫(yī)學(xué)長(zhǎng)足發(fā)展的重要一步。

自2015年建成起，康復(fù)院區(qū)便任重道遠(yuǎn)?！?016年是‘十三五’規(guī)劃開(kāi)局之年，我們便定下了以國(guó)際康復(fù)質(zhì)量控制金標(biāo)準(zhǔn)CARF為抓手，著力打造區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心的目標(biāo)。”王俊華介紹，取得CARF康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量認(rèn)證，是該院管理、康復(fù)體系與國(guó)際接軌的重要依據(jù)。

CARF是目前世界上康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量認(rèn)證最高標(biāo)準(zhǔn)之一，由該認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)的證書(shū)已經(jīng)成為康復(fù)患者值得信賴(lài)的標(biāo)志，其每年不斷更新的標(biāo)準(zhǔn)也成為國(guó)際康復(fù)行業(yè)內(nèi)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力，2017年10月，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)以優(yōu)異成績(jī)通過(guò)CARF三年期認(rèn)證?！巴ㄟ^(guò)CARF認(rèn)證極其不易，其考核內(nèi)容包括環(huán)境、管理、質(zhì)量、服務(wù)、人文等方方面面，考察官極為嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真走訪患者，觀察治療流程，考察康復(fù)環(huán)境，查看了3年來(lái)的病歷記錄等。”王俊華告訴記者，在考察中，考察官對(duì)太和康復(fù)院區(qū)高度肯定，在亞太地區(qū)接受認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，太和醫(yī)院是做得最好的一家。

王俊華表示，秉承一切以患者為中心的理念，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)精益求精，追求卓越，以達(dá)到康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的最佳狀態(tài)。

建立三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò) 保障患者全程康復(fù)治療質(zhì)量

作為十堰市康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，醫(yī)療質(zhì)量始終是太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)不可逾越的紅線。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，院區(qū)建立了三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，從醫(yī)院到科室再到小組，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量層層把關(guān)。

以現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，康復(fù)院區(qū)將現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)、中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)工程學(xué)緊密結(jié)合，實(shí)行康復(fù)治療小組工作模式。

王俊華介紹，康復(fù)院區(qū)的工作模式和服務(wù)流程不同于常規(guī)的臨床診治模式和流程，康復(fù)團(tuán)隊(duì)是以患者為中心，在康復(fù)醫(yī)師的主導(dǎo)下，由PT師、OT師、ST師、心理治療師、理療師、假肢和矯形器師、傳統(tǒng)康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、社會(huì)工作者及康復(fù)協(xié)調(diào)員等專(zhuān)業(yè)人員和患者家屬共同組成的。“針對(duì)就診的患者，實(shí)行全程康復(fù)評(píng)定、精準(zhǔn)康復(fù)治療。整個(gè)過(guò)程完全以CARF的‘以患者為中心’的服務(wù)理念進(jìn)行，并參照ICF理論框架，不僅關(guān)注了患者的疾病及疾病導(dǎo)致的功能障礙情況、活動(dòng)和參與狀態(tài)，還考慮到了患者的個(gè)人環(huán)境因素和社會(huì)環(huán)境因素。”王俊華說(shuō)，通過(guò)團(tuán)隊(duì)分工、協(xié)作的模式，全程對(duì)患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)的康復(fù)評(píng)估和分析，制訂精準(zhǔn)、有效的個(gè)體化康復(fù)治療方案，在患者和家屬的配合下實(shí)現(xiàn)最佳的康復(fù)結(jié)局，讓有功能障礙的患者一樣享受精彩人生。

據(jù)了解，當(dāng)患者來(lái)院后，康復(fù)醫(yī)生會(huì)做初步的康復(fù)評(píng)估，根據(jù)其功能障礙情況，分別邀請(qǐng)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療師進(jìn)行專(zhuān)科評(píng)估，然后在醫(yī)生主導(dǎo)下，召開(kāi)康復(fù)團(tuán)隊(duì)會(huì)議。大家針對(duì)患者的情況各抒己見(jiàn)，并結(jié)合患者及家屬意愿，共同制定科學(xué)、規(guī)范的康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)計(jì)劃。這樣的團(tuán)隊(duì)會(huì)議定期召開(kāi)，如遇特殊情況則隨時(shí)召開(kāi)，以便根據(jù)患者的病情及時(shí)做出調(diào)整，確保最好的治療效果和最優(yōu)的康復(fù)結(jié)局。

康復(fù)服務(wù)并不會(huì)隨著患者的出院而終止。當(dāng)患者出院后，患者的康復(fù)團(tuán)隊(duì)還會(huì)繼續(xù)開(kāi)展延伸服務(wù)，通過(guò)電話、微信或者網(wǎng)絡(luò)等多種渠道對(duì)患者進(jìn)行回訪和指導(dǎo)，直至患者真正回歸家庭、社區(qū)和社會(huì)。“在太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)，每個(gè)科室都建有醫(yī)患溝通微信群，隨時(shí)隨地進(jìn)行專(zhuān)業(yè)宣教，更好地指導(dǎo)患者康復(fù)?！蓖蹩∪A說(shuō)，不僅如此，依托康復(fù)院區(qū)建設(shè)的5個(gè)區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，也保證了患者從入院到出院全程康復(fù)治療質(zhì)量。

融合現(xiàn)代康復(fù)與中醫(yī)康復(fù) 打造十四大特色亞專(zhuān)科

太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)的發(fā)展方向已由神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)兩大亞專(zhuān)科發(fā)展為目前的疼痛康復(fù)、風(fēng)濕病康復(fù)、心肺康復(fù)、兒童康復(fù)、心理睡眠康復(fù)、慢性病康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)等九大亞專(zhuān)科，做到每個(gè)學(xué)科都有特色。

太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)是目前國(guó)內(nèi)將現(xiàn)代康復(fù)和中醫(yī)康復(fù)融合最好的康復(fù)醫(yī)院之一。

以現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，將現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)、中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)工程學(xué)緊密結(jié)合，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、文體療法、語(yǔ)言矯治、心理治療、假肢矯形器裝配、康復(fù)護(hù)理、微創(chuàng)介入手術(shù)、職業(yè)訓(xùn)練等多種先進(jìn)手段，為各類(lèi)患者提供從急性期搶救、早期干預(yù)到后期康復(fù)醫(yī)療的全面服務(wù)。

同時(shí)，順應(yīng)國(guó)際化康復(fù)新模式成立康復(fù)前移科，按照臨床康復(fù)一體化的管理模式，將康復(fù)深度融入全院臨床各個(gè)專(zhuān)科，開(kāi)展治療前移、早期康復(fù)、快速康復(fù)。

茍日新，日日新，又日新。

緊跟時(shí)代步伐，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)在2020年還將大力發(fā)展職業(yè)病康復(fù)、腫瘤康復(fù)、腸功能康復(fù)、盆底康復(fù)和重癥康復(fù)等5個(gè)特色專(zhuān)科，屆時(shí)將形成十四大亞專(zhuān)科特色。尤其是重癥康復(fù)，在減少并發(fā)癥，激發(fā)康復(fù)潛能，加快功能恢復(fù)進(jìn)程，降低病殘率，縮短住院時(shí)間，減少醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)方面意義重大。

事實(shí)上，在太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)，各科室早有收治少量的重癥患者，如嚴(yán)重的肺部感染患者、植物人狀態(tài)患者、急性心梗術(shù)后恢復(fù)患者等，治療卓有成效。

一名57歲的女性患者大面積腦出血，在接受神經(jīng)外科手術(shù)后，轉(zhuǎn)到心肺康復(fù)中心康復(fù)治療?；颊呱w征穩(wěn)定，但處于微小意識(shí)狀態(tài)，對(duì)外界沒(méi)有反應(yīng)，且還有肺部感染的情況。經(jīng)給予促醒為主，同步進(jìn)行床邊心肺功能訓(xùn)練、神經(jīng)功能康復(fù)的治療。4個(gè)多月后，患者恢復(fù)了意識(shí)，認(rèn)知功能得到改善。

王俊華表示，隨著重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，危重患者的搶救成功率有了明顯提高，但相當(dāng)一部分重癥患者伴有各類(lèi)并發(fā)癥，如心肺功能障礙、情感障礙、認(rèn)知障礙等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，康復(fù)院區(qū)集中優(yōu)勢(shì)兵力著力解決重癥患者的康復(fù)問(wèn)題，進(jìn)一步提升康復(fù)院區(qū)的學(xué)科內(nèi)涵。

重人才建設(shè)精學(xué)術(shù)科研 不斷創(chuàng)新超越實(shí)現(xiàn)更多可能

在太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)，每個(gè)科室都有適合自己的人才培養(yǎng)計(jì)劃。目前，康復(fù)院區(qū)的醫(yī)生已全部碩士化，部分科室主任已博士化，治療師正由本科向碩士轉(zhuǎn)變。

在學(xué)術(shù)科研上，圍繞運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)預(yù)防和治療機(jī)理，康復(fù)院區(qū)形成了5個(gè)明確的臨床科研方向，完成國(guó)家級(jí)、省市級(jí)科研課題20余項(xiàng)，發(fā)表SCI 論文10 余篇，國(guó)內(nèi)核心論著140 余篇。學(xué)科骨干在各類(lèi)學(xué)術(shù)團(tuán)體任職207人次，其中國(guó)家級(jí)111人次、省級(jí)49人次、市級(jí)47人次；主編國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“十三五”規(guī)劃康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)系列教材3部，副主編11部，參編13部；申請(qǐng)專(zhuān)利27項(xiàng)。

此外，還成立了湖北醫(yī)藥學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系，承擔(dān)康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士及本科教育，已畢業(yè)本科生2239名，多次帶領(lǐng)學(xué)生參加國(guó)家級(jí)康復(fù)技能大賽，碩果累累。同時(shí)，主辦國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)5次、省級(jí)學(xué)會(huì)9次、市級(jí)學(xué)會(huì)5次，并組織專(zhuān)科學(xué)術(shù)骨干多次赴歐美發(fā)達(dá)國(guó)家交流學(xué)習(xí)，不斷擴(kuò)大本專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)影響力。

骨科康復(fù)中心下設(shè)脊柱、頸椎病康復(fù)專(zhuān)科、骨與關(guān)節(jié)3個(gè)亞專(zhuān)業(yè)，在康復(fù)院區(qū)黨總支書(shū)記、骨科康復(fù)中心主任穆敬平的帶領(lǐng)下，骨科康復(fù)中心特色鮮明，先后獲得國(guó)家級(jí)“中醫(yī)康復(fù)學(xué)”重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心網(wǎng)絡(luò)單位等殊榮。

神經(jīng)康復(fù)中心在康復(fù)院區(qū)副院長(zhǎng)、中心主任李海峰的帶領(lǐng)下，已經(jīng)形成高級(jí)腦功能康復(fù)、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)和截癱康復(fù)3個(gè)亞專(zhuān)業(yè)，擁有醫(yī)護(hù)人員50多名，其中18名醫(yī)生均為碩士以上學(xué)歷。未來(lái)，神經(jīng)康復(fù)中心將被打造成鄂西北卒中康復(fù)中心，形成治療和科研的區(qū)域高地。

兒童康復(fù)中心被譽(yù)為兒童神經(jīng)行為發(fā)育的“踐行者”，在王俊華院長(zhǎng)、趙峰主任的帶領(lǐng)下，開(kāi)展了腦癱、智力低下、孤獨(dú)癥康復(fù)等20余種兒童評(píng)估及現(xiàn)代康復(fù)治療。

心肺康復(fù)中心在朱艷霞主任的帶領(lǐng)下，以冠心病、慢阻肺、代謝綜合征及重癥康復(fù)為主要研究方向，開(kāi)展了心肺功能評(píng)定、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定及規(guī)范化心臟康復(fù)，被中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)授予國(guó)家級(jí)心臟康復(fù)中心，目前正在積極申報(bào)成為國(guó)家級(jí)心臟康復(fù)培訓(xùn)基地。

中醫(yī)部在高學(xué)清主任的帶領(lǐng)下，已形成中醫(yī)婦科、中醫(yī)脾胃病、中醫(yī)男科、中醫(yī)糖尿病等4個(gè)專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向。其中，中醫(yī)婦科、中醫(yī)脾胃病為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，中醫(yī)護(hù)理為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。

中醫(yī)康復(fù)綜合部依托國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科（針灸科）和市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科（中醫(yī)脾胃病科）為班底，組建起來(lái)的一支經(jīng)驗(yàn)豐富、精誠(chéng)精進(jìn)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，在周立志主任的帶領(lǐng)下，中西醫(yī)并重，精準(zhǔn)施治，被譽(yù)為急性疼痛的“剎車(chē)器”和慢性疼痛的“終結(jié)者”。

慢性病康復(fù)中心下設(shè)兩個(gè)亞專(zhuān)業(yè)，在中心主任蘭培敏的帶領(lǐng)下，以風(fēng)濕病、骨質(zhì)疏松癥康復(fù)、腫瘤、胃腸康復(fù)為主要研究方向，對(duì)疑難危重風(fēng)濕病、骨質(zhì)疏松癥開(kāi)展了系統(tǒng)、規(guī)范化的康復(fù)評(píng)估和綜合治療。

睡眠障礙中心則在艾春?jiǎn)⒅魅蔚膸ьI(lǐng)下，以心理行為障礙、睡眠障礙、情緒障礙和神經(jīng)癥為主要研究方向，開(kāi)展了多種心理評(píng)估和心理睡眠康復(fù)治療。

這種欣榮背后，是太和康復(fù)人奮發(fā)圖強(qiáng)的決心和長(zhǎng)年累月的不懈奮斗，是創(chuàng)新到超越的過(guò)程。然而欣榮不止，錨起揚(yáng)帆，未來(lái)，太和醫(yī)院康復(fù)院區(qū)還有更多可能。